<서식1>

2026년 여성공익단체 역량강화를 위한

임팩트 조성사업 지원신청서

Ⅰ. 단체 개요

단체

현황

단 체 명

대 표 자

소 재 지

(우 )

연 락 처

대표전화번호

F  a  x

홈페이지

임직원현황

상근:      (명)

비상근:      (명)

회 원 수

(명)

Ⅱ. 임팩트 측정 사업 개요/소개

사업명

사업 소개 및 내용

사업 추진 기간

년   월   일 ~   년   월   일

사업 주요 성과 및 데이터

임팩트 측정

목적 및 기대효과

사업 담당 소개

사업 담당자

성    명

직책/부서명

담당자 직통번호

이 메 일

사업 담당 기간

위와 같이 2026년 <임팩트 조성사업> 공모에 신청합니다.

2026년      월      일

신청단체명:                   (인)

한국여성재단 귀중

<서식1> 지원신청서

1) [지원동기] 2026 임팩트 조성사업에 지원한 동기 혹은 배경은 무엇입니까?

그리고 임팩트 측정을 필요/계획하게 된 이유는 무엇입니까?

2) [핵심 사업 소개] 본 사업은 여성공익단체 핵심 사업의 임팩트 지표를 도출하고 측정함으로써 사업의 성과를 확인하고 이를 확산하기 위한 임팩트 리포트 제작을 핵심으로 합니다. 임팩트 측정 대상 사업에 대해 자세히 소개해주세요.

(지속기간, 향후 추진 계획, 주요 이해관계자, 과거 수혜자 또는 주요 사업 대상/인원, 추진 목적, 주요 프로그램, 주요 데이터 등)

3) [기대 효과] 본 사업을 수행한 후 기대되는 점은 무엇입니까? 사업성과를 활용할 방법과 여성공익단체(또는 시민사회단체) 분야 또는 사회 전반에 미칠 수 있는 공익적인 영향력에 대해 기술하여 주십시오.

4) 본 사업에 참여하는 과정에서의 어려움과 해결방안을 기술하여 주십시오.

<서식2>

2026년 여성공익단체 역량강화를 위한

임팩트 조성사업 단체소개서

단 체 명

단체대표자

고유번호

설립연월일

주소

(우 )

전화번호

사업담당자(휴대폰) :

사무실 :

이메일

홈페이지

단체

등록사항

등록기관

등록일

등록번호

설립목적

(미션과 비전)

○

○

주요연혁

(5개 이하)

○’00. 1. 10. : 000 창립

○’01. 1. 10. : 000 사단법인 설립 허가

○’05. 1. 10. : 000 비영리민간단체 등록

인력현황

성명

소속 및 직위

담당업무

재직기간

전 년 도

예산현황

․ 예산총액 :         천원

- 재원구성(100%) : 회비수입(  %), 기부금 및 모금활동(    %),

정부·지자체 보조(  %), 사업수익(   %), 기타(   %)

최근3년간

주요사업

연도

사업명

사업내용(핵심만)

지원금(천원)

지원기관

한국여성재단 지원사업 필수기재

<서식3>

개인정보 수집·이용 및 제3자 제공 동의서

(개인정보 보호법 제15조 및 제22조에 의거)

① 개인정보의 수집 및 이용에 관한 사항

개인정보의 수집 및 이용목적

한국여성재단 지원사업에 관련한 접수, 심사, 운영 및 사후관리 등의 업무

수집하는 기본 개인정보의 필수항목

성명, 성별, 생년월일, 주소, 휴대전화번호, 이메일, 직장사항(직장명, 근무형태, 근속연수, 직책/직급), 단체사항(단체명, 사업자등록번호[고유번호], 대표자 성명, 단체구성현황, 설립연일, 주요연혁, 시설현황, 주소, 전화번호, 이메일, 단체전반소개[사업경력포함], 단체재정[전년도 결산내역, 금년도 수입내역, 주요후원기업, 정부및민간단체지원내역 등]), 사업계획서(사업명, 사업기간, 주요내용, 기대효과, 사업예산, 담당자명, 담당자 직위, 담당자 연락처, 담당자 이메일), 이를 증빙할 각종 문서·사진·영상, 기타 해당 지원사업 관련 고유 신청 서식에 따른 정보 등

개인정보의 보유 및 이용기간

한국여성재단 지원사업 계약 기간 및 종료 이후 사업 문서 보존 기간 동안 보유 및 이용 (사업 종료 후 5년간). 단, 관계법령의 규정에 의한 경우는 일정기간 보유

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기본 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까?  □ 동의함  □ 동의하지 않음

② 개인정보 제3자 제공 동의

개인정보를 제공받는 자

해당 지원사업에 관련해 정보제공이 필요하다고 한국여성재단이 판단하는 자

제공되는 개인정보의 항목

위 ①과 ②의 정보 및 지원신청서에 기재한 내용

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개인정보 이용 목적

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2026년     월     일

신청인 :                    (인)

한국여성재단 귀중

※ 한국여성재단은 개인정보 보호법 제15조 및 22조에 의거하여 개인정보수집 및 이용에 관한 정보주체의 동의절차를 준수하며, 개인정보 제공자가 동의한 이용목적 외의 용도로는 이용· 및 제공되지 않습니다. 제공된 개인정보는 개인정보관리책임자를 통해 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다.

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※ 정보주체가 만 14세 미만 아동인 경우 법정대리인이 서명하여 주시기 바랍니다.

임팩트를 측정하고자 하는 사업에 대해 소개해주세요.

[요건]

여성·성평등 관련 의제 해결을 위한 사업(필수)

사업 담당자의 임팩트 측정 관련 참여·협조가 가능한 사업(필수)

지속 기간이 3년 이상인 사업

(올해 사업을 수행할 경우) 10월 말까지 주요 활동이 마무리되는 사업

성과를 볼 수 있는 정량·정성적 데이터가 축적된 사업(예: 상담 일지, 변화사례, 사진, 설문조사 등)

과거 수혜자, 이해관계자 등의 연락망을 보유한 사업(인터뷰·설문조사 시행을 위함)

사업의 최초 시작일과 종료(예정)일

향후에도 지속될 것이 예상될 경우

“지속예정”을 추가 기재해 주세요.

정량·정성적 데이터의 축적 정도를 기재해주세요. 예, 상담 일지, 변화 사례, 설문조사 등

임팩트 측정을 하고자 하는 사업의 담당 기간을 기재해주세요.

측정하고자 하는 사업을 담당하지 않았다면 0년 이라고 기재해주세요.