2020년 여성공익단체역량강화지원사업 <짧은여행, 긴호흡> 단일·연대팀 지원신청서
신청 대표 단체 개요	단 체 명		※연대팀은 대표단체만 기재						전화
	주 소		(우 )
	사업담당자		성명						직 위
			전화						이메일
신청유형	단일팀		총 ( ) 명			연대팀			총( )개 단체 / 총( )명
연대단체명	※ 연대팀일 경우 연대단체명 기재
여행계획	여행지역		*국내여행만 지원
	여행기간		*8월 ~ 10월 기간 중 택일
	총사업비				신청예산						자부담
기존 사업 참여 여부	※2017년~2019년 <짧은여행, 긴호흡> 참여여부 확인
	2017년			2018년						2019년
위와 같이 2020년 여성공익단체역량강화지원사업 <짧은여행, 긴호흡> 공모사업에 신청합니다. 2020년 월 일 신청자 : (인) 한국여성재단 귀중
※ 제출서류 : ① 공문 1부 ② 지원신청서 1부(여행계획서, 재직증명서, 개인정보동의서) ③ 단체 단체등록관련 서류 1부 - 법인설립허가증, 비영리민간단체등록증 등 1부 단, 미등록단체의 경우 대표자 주민등록등본 제출

<짧은여행 긴호흡> 여행계획서

1. 단체소개(주요 활동사항)

※ 현재까지 성평등 사회조성에 기여하고 있는 활동을 중심으로 작성

2. 지원 동기(쉼이 필요한 이유)

3. 어떤 쉼을 하고 싶은가?

4. <짧은여행, 긴호흡 여행>을 통해 얻고 싶은 것은?

□ 여행일정

일정	내용	비고

□ 네트워크 활성화 방안

○

○

○

□ 예산안

※ 세목 예시 : 교통비, 숙박비, 식비, 여행 진행비, 네트워크 진행비 관련 비용 등

※ 지원금만 기재할 것

관항목	세목	금액	산출근거
사업비
총 사업비		신청예산		자부담

참가자 재직증명서

연번	성명	생년	소속단체명	담당업무	현단체활동경력	총 활동경력
					00년 00개월	00년 00개월

상기와 같이 상근자로 재직하고 있음을 증명함.

※ 모든 참가자가 반드시 상근자임을 확인해야함

(용도 : 한국여성재단 사업신청 제출용)

2020년     월     일

단체명 대표자 (직인)

※ 모든 참가자가 동의서를 작성한 후 제출

개인정보 수집ㆍ이용 동의서

(법률 제10465호 개인정보 보호법에 따름)

① 기본 개인정보 수집·이용

개인정보의 수집 및 이용목적	한국여성재단 배분사업에 관련한 지원과 서비스 제공
개인정보의 보유 및 이용기간	이용기간 : 해당 지원과 서비스가 제공되는 기간 보유기간 : 정보주체와 정보주체가 소속된 단체가 한국여성재단에 회원 등록 된 기간 (회원 가입이 없는 정보주체의 개인정보는 10년 보관)
수집하는 기본 개인정보 항목	성명, 생년월일, 주민등록번호, 주소, 연락처, 영상 등
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시 한국여성재단 지원 및 관련 서비스 이용이 어려워질 수 있습니다.
기본 개인정보 수집 및 이용에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

② 개인정보 제3자 제공

개인정보를 제공받는 자	해당 배분사업에 관련해 정보제공이 필요하다고 한국여성재단이 판단하는 자
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 이용 목적	한국여성재단 배분사업에 관련한 지원과 서비스 제공 및 사업 홍보
제공되는 개인정보 항목	위 ①과 ②의 정보 및 배분신청서에 기재한 내용
개인정보를 제공 받는 자의 개인정보 보유 및 이용기간	이용기간 : 해당 지원과 서비스가 제공되는 기간 보유기간 : 정보제공자의 동의 없이 보유하지 못함
동의 거부 권리 및 동의 거부에 따른 제한사항	귀하는 개인정보 제공 및 동의를 거부할 권리가 있으며, 위 항목 동의 거부 시 한국여성재단 지원 및 관련 서비스 이용이 어려워질 수 있습니다.
개인정보 제3자 제공에 동의하십니까? □ 동의함 □ 동의하지 않음

개인정보 보호법 등 관련 법규에 의거하여

상기 본인은 위와 같이 개인정보 수집 및 활용에 동의합니다.

2020년     월      일

참가자 성명 :                    (인)

한국여성재단 귀중

※ 개인정보 제공자가 동의한 내용외의 다른 목적으로 활용하지 않으며, 제공된 개인정보의 이용을 거부하고자 할 때에는 열람, 정정, 삭제를 요구할 수 있습니다. (한국여성재단 02-336-6364)